中風會遺傳 23歲女發病失能

台北榮總神經基因研究實驗室經過六、七年收案，找出國內七十多個有遺傳性中風基因突變的家族。患者平均於四十七、四十八歲左右發病，比一般中風早十年，其中甚至有年輕女性二十三歲大學剛畢業，就中風失能。醫師表示，若有基因突變，代表「體質上容易中風」，更應及早注意預防三高。

研究團隊成員、北榮神經內科主治醫師李宜中表示，國內的中風家族，都跟一個名為「NOTCH3」的基因突變有關。「NOTCH3」是顯性遺傳，如果父親或母親有基因突變，子女有二分之一的機率會遺傳。在北榮發現的家族中，有的甚至一個家族裡，有四、五人先後中風。

李宜中說，遺傳性中風雖然比例不高，但基因突變代表體質上容易中風，這群人會更早發病、疾病嚴重度也較高。

長庚醫院腦中風中心主任李宗海說，基因突變會讓血管內皮細胞異常，更容易引起動脈硬化、形成血栓、狹窄等。他曾收治過基因突變造成中風的個案，一般年輕中風個案預後較佳，但這名患者的病程卻進展快速，四十歲中風，五十歲就失能臥床、失智。

李宜中表示，基因突變引發的遺傳性中風，患者的腦部電腦斷層檢查會發現，有許多的小血管病變，代表患者在外觀症狀不明顯前，就已有多次反覆的小中風。臨床上也發現，有些患者一開始只是反應、走路變慢，等到病變範圍愈來愈大時已很嚴重。

他建議民眾若有突然說話不清楚，或突發暈眩、一側感覺麻木等小中風症狀，即使過一陣子就恢復，仍要提高警覺趕快就醫。家族若有中風基因突變，排斥進行基因檢測。只要後天維持良好生活習慣，仍可預防中風發生及降低嚴重度。