幼年關節炎早治療 免永久變形

一名學齡前幼童不僅常發燒，關節也紅腫熱痛，後來檢查為幼年型類風濕性關節炎，所幸掌握治療黃金期，免於關節永久變形。

大林慈濟醫院過敏免疫風濕科主任黃光永今天表示，這位6歲的陳姓女幼童因幾乎每天發燒，且關節紅腫熱痛，發炎時，會痛到動彈不得，其父母帶著四處求醫，後來才檢查出是罹患幼年型類風濕性關節炎。

黃光永指出，若是小朋友早上起床後，常說關節痛或腳痛，且疼痛情形超過6週，家長就要特別注意，有可能是類風濕性關節炎症狀，因有時會被誤以為生長痛而誤診，需細心排除其他關節痛原因，才能確診。

黃永光說，病童在早期會有關節發炎、疼痛、腫脹、發熱等症狀。由於一般感染性關節炎通常不超過2至3週，因此若發炎超過6週，就要高度懷疑是幼年型類風濕性關節炎。

他表示，幼年型類風濕性關節炎好發於16歲以下童，且常是大關節而不是小關節，較易有明顯的關節外症狀，如發燒、肝脾腫大、淋巴腺腫大、貧血、皮膚疹、肋膜炎及心包炎等。

他指出，3至4歲以及10歲是幼年型類風濕性關節炎發病的2個高峰期，目前臨床發病案例最小年齡為2歲。幼年型類風濕性關節炎，需及早就醫檢查和確認，掌握治療黃金期，才能免於關節被破壞或永久變形。