抗甲狀腺藥引起副作用 台灣發現亞洲人獨特基因

部分患者服用抗甲狀腺藥引起副作用，台大醫院、中央研究院、高雄長庚醫院等單位進行15年研究發現2個基因適用在亞洲人，這項研究成果刊登在國際知名期刊「自然通訊」。

台大醫院、中央研究院、高雄長庚醫院等單位進行15年研究，發現抗甲狀腺藥引起無顆粒性白血球症副作用的基因，這項研究成果7日刊登在國際知名期刊「自然通訊(Nature Communications)」。

台大醫學院內科部教授張天鈞表示，甲狀腺機能亢進症是常見疾病，盛行率是人口的千分之3，估計台灣約7萬人罹甲亢，女、男比是4至5比1。

甲狀腺機能亢進症的症狀年輕人和老年人有些不同。他指出，年輕人多出現心悸、手抖、怕熱、凸眼、體重減輕、排便次數增加等症狀，老年人則還可能有心房顫動。

張天鈞說，台灣用抗甲狀腺藥物治療患者已有數十年，不過也發現其中的千分之3患者(約207人)會出現皮膚癢的副作用，嚴重可能會引起「無顆粒性白血球症」，患者白血球減少、抵抗力降弱，細菌感染致死。

張天鈞等研究團隊花了15年時間找到會引起副作用的基因「HLA-B*38:02」與「HLA-DRB1*08:03」，且這只適用亞洲人，如中國大陸、日本、東南亞，但對高加索人就不適用。

他提到，帶「HLA-B*38:02」基因的服藥甲亢患者，發生無顆粒性白血球症風險是沒有這個基因服藥患者的21.48倍。帶「HLA-DRB1*08:03」基因的風險是沒有這個基因的6.13倍。若有這二個基因的風險是沒有帶有基因的48.41倍。

張天鈞表示，研究發現刊登在國際期刊，將有機會改寫治療方針，目前已申請專利保護，未來在技轉後，患者可先自費約新台幣1000元驗基因，若有前述二基因，為避免發生副作用，改變服藥後臨床追蹤觀察策略。